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新华儿科医生妈妈经验谈:喝水对降温效果不大 脱衣散热很关键
2017年12月28日 10:36

  小朋友一发烧就跑医院?儿科看病高峰期,心急的妈妈不在少数。

  新华医院新生儿科医生赵冬莹是7岁女娃的妈妈,她有足够强大的心理和知识去应对孩子的生病问题,可是家人的纠结依然困扰着她,妈妈反复在家科普疾病特点已经是这个小家庭的“新常态”。

  特别是有一次女儿连续发了6天40℃以上的高烧,前三天有她坐镇,家里的气氛还算淡定。可是第四第五天,爷爷奶奶就坐不住了,一直劝说去医院看病。直到第七天,赵医生才带娃到医院看病。“后面三天应该是合并细菌感染了,到了第七天的确符合了就诊的指征了。”赵冬莹说,“如果过早去人满为患的医院,反而会感染,加重疾病的周期。”

  带娃多年、看病多年,这名儿科医生归纳了一套孩子生病何时该去看病的经验。

  应对发烧

  喝水对于降温效果不大,帮助孩子散热很关键,所以应该把孩子的衣服脱掉一点,不要包得很紧,否则容易造成捂热综合征。

  生病时间

  一般流感都会反复3-5天左右:若第1、2天发烧得厉害,达到39℃,后面两天会慢慢下来,降至38℃左右。但是如果家长发现一直都在39℃左右,到第三天第四天也没有降下来,甚至体温越来越高,则需到医院就医。

  流感本身是一个自愈性疾病,治疗主要依靠人体自身抵抗力,没有特效药。但在抵抗力下降后,情况会发生变化,就不再是单纯的流感,后期会被其他细菌感染,基本上需要抗生素的应用。烧了三、四天以上还是如此反复,到医院就诊后可以合理使用抗生素。前三天不建议用抗生素,第三天以后还是高烧容易出现其他疾病例如肺炎。

  就病毒感染而言,大量喝水并不能缩短病程,但是在出现高热的情况下,需喝水补充由于高热丧失的水分,同时建议可以在水里放维生素C片,儿童剂量是成人的一半,婴儿是成人量四分之一,可能会有部分的作用。

  必须就医

  出现呕吐,吃多少吐多少(伴发烧);

  嗜睡,孩子一整天昏昏沉沉,不哭不闹(伴发烧);

  咳嗽伴气促(过敏伴发哮喘),少咳可在家观察;

  6个月到3岁间容易发生“高热惊厥”。若既往有病史的话,体温在38.5℃以上就需要及时到院就医,因为体温在39℃会发生抽筋的现象(不是所有小孩都会这样,大部分的小孩还是可以观察到39℃的,甚至40℃以下)。

  重在休息

  幼儿园小孩烧退后容易想着玩,请家长务必不要让小孩玩耍,让小孩尽量睡觉,能睡多少就睡多少。睡眠很重要,可以增加抵抗力;学龄期的孩子,建议家长别让孩子刚恢复就上学考试,孩子课业重也请尽量保证孩子休息。

  通风重要

  不要在同一个空间待太长时间,容易造成空气不流通。净化器虽有效但是空气不流通解决不了根本问题。

  呕吐咋办

  大多数家属觉得孩子吐完了肚子会饿,或者会渴,就再次给孩子进食或进水,但是胃肠道已受感染的侵袭,无法消化许多食物或水,于是出现再次呕吐,形成恶性循坏。因此,当孩子出现反复呕吐时,不要进食或进水,先观察6小时,等6小时后不吐了,再给予少量的食物和水饮用。呕吐后,给予的食物尽量为半流质,例如米粥、面条等。当然,如果孩子什么都不吃,还在拼命的呕吐,甚至吐出黄水或血丝,则建议即刻到医院就诊。

  重要提醒

  对于健康小孩来说,保暖很重要,小孩容易出汗,若是没有注意保暖,需要及时擦干汗或更换衣服,若没有及时处理容易得流感;但对于待在家的已经发热的孩子则建议穿少点,有助于散热。

  抗生素的使用误区:家长提前使用或家长拒绝使用,建议听医生的,不要看了书或者凭自我感觉经验用药。

来源:解放网      
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